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诊断早期休克的血液动力学的主要标志是
(一)临床特点
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1、临床表现。主要有血压下降,收缩压降低至12kPa(90mmHg)以下,脉压差小于2.67kpa(20mmHg),面色苍白,四肢湿冷和肢端紫绀,浅表静脉萎陷,脉搏细弱,全身无力,尿量减少,烦躁不安,反应迟钝,神志模糊,甚至昏迷等。
2、休克的发病过程可分为休克早期和休克期,也可以称为休克代偿期和休克抑制期。
(1)休克早期(休克代偿期)
病人神志清醒,但烦躁不安,可焦虑或激动。面色及皮肤苍白。口唇和甲床略带青紫。出冷汗,肢体湿冷。可有恶心、呕吐。心跳加快,脉搏尚有力。收缩压可偏低或接近正常,亦可因儿茶酚胺分泌增多而偏高,但不稳定,舒张压升高,故脉压减低。尿量亦减少。如果在休克早期能够及时诊断、治疗,休克很快就会好转,但如果不能及时有效治疗,休克会进一步发展,进入休克期。
(2)休克中期(休克进展期) ,临床表现随休克的程度而异。
一般中度休克时,除上述表现外,神志尚清楚,血压进行性下降,心脑血管失去自身调节或血液重心分不中的优先保证,冠状动脉和脑血管灌流不足,出现心脑功能障碍,心搏无力、软弱无力、表情淡漠、反应迟钝、意识模糊甚至转入昏迷。脉搏细速,按压稍重即消失,收缩压降至10.6kPa(80mmHg)以下,脉压小于2.7kPa(20mmHg),表浅静脉萎陷,口渴,尿量减少至每小时20ml以下。失代偿初期经积极救治仍属可逆,但若持续时间较长则进入休克难治期。
(3)休克晚期(休克晚期),可表现为呼吸急促,可陷入昏迷状态,收缩压低于8kPa(60mmHg)以下,甚至测不出,无尿。
①血压进行性下降,给升压药仍难以恢复。脉搏细速中心静脉压降低,中心静脉压降低,静脉塌陷,出现循环衰竭,可致患者死亡。
②毛细血管无复流。
③由于微循环淤血不断加重和DIC的发生和广泛的心脏器质性损害。前者引起出血,可有皮肤、粘膜和内脏出血,消化道出血和血尿较常见;肾上腺出血可导致急性肾上腺皮质功能衰竭;胰腺出血可导致急性胰腺炎。同时可发生心力衰竭、急性呼吸衰竭、急性肾功能衰竭、脑功能障碍和急性肝功能衰竭等。
(二)诊断要点
1、休克的诊断常以低血压、微循环灌注不足、交感神经代偿性亢进等方面的临床表现为依据。诊断条件:
①有发生休克的病因。
②意识异常。
③脉搏快超过100次/min,细或不能触及。
④四肢湿冷,胸骨部位皮肤指压阳性(压后再充盈时间大于2秒),皮肤花纹,粘膜苍白或发绀,尿量小于30ml/h或无尿。
⑤收缩压小于10.64kPa(80mmHg)。
⑥脉压小于2.66kPa(20mmHg)。
⑦原有高血压者收缩压较原有水平下降30%以上。
凡符合①,以及②、③、④中的二项,和⑤、⑥、⑦中的一项者,即可成立诊断。
2、休克属于临床急症,可危及患者生命,确诊后应马上对症处理。
宝马7系仪表上绿色电瓶标记efficientdynamics什么意思
Efficientdynamics(高效动力)这个系统可以在您驾驶过程中油耗更低,动力更强,节能环保。宝马Vision EfficientDynamics是一款插电式涡轮增压柴油混合动力概念车。
Efficient Dynamics电池组采用了小体积设计,全重仅为84.82kg,而且由于电池组较小所以完全充满这组仅重的电池组也仅需2.5小时。另外在采用电力驱动时新车的前格栅会变为蓝色,而且前发动机的散热孔会主动关闭,用来减小风阻系数。
Efficient Dynamics采用四轮驱动,两台电动机分别用来驱动前/后车轮。新车百公里加速时间4.8秒,极速被限制在250km/h。重要的是,在实现这样的性能表现同时,其油耗仅为3.76L,每公里二氧化碳排放量为99g。
扩展资料:
这款2+2概念跑车的是一台3缸1.5L涡轮增压柴油发动机,另有一套电力驱动系统。整车的混动动力单元总计输出356马力最大功率和800N·m的峰值扭矩。
在车身中间从前到后纵向排列了98个锂聚合物电池,每个电量为30安培时,能以3.7伏的电压输出600安培的电流。在需要额外动力的情况下,如超车时,每个电池的输出电流可以猛增到1200安培。
电池组的总重量约为86公斤。车载电脑能使电池保持最佳的工作状态,即在车辆行驶时放电量永远不超过放电总容量(10.6千瓦/时)的80%。
Vision的充电可通过插入式接口进行。使用220伏16安培的电源,完全充电需用2.5小时,使用380伏21安培电源仅需44分钟。在全电动模式下,这款概念车可行驶50公里。在柴油机和25升的油箱的帮助下,续航里程可达690公里。
参考资料来源:百度百科-宝马EfficientDynamics
车仪表盘上有个车打滑的标识图案代表什么?
代表你的轮胎打滑时系统检测到了,车身稳定系统就介入了。
车仪表盘VDC灯亮的原因:
1、英文名称为Vehicle Dynamics Control,简称VDC,中文名:车辆动态控制系统。
2、当车辆发生难以控制(高速急弯,湿滑路面,颠簸路面等)的状况。
3、为了让驾驶者能够在难以控制车辆的慌乱情况之下把车辆安全的带离危险地带,以及将处于失控边缘的车辆给安全的带回到正常的行驶路线
4、预防车辆在极度操控时达到失控状况,因此能够主动控制车辆动态表现的「VDC车辆动态控制系统」于是因应而生。
车仪表盘显示epc的原因:
1、EPC=Electronic Power Control(全称发动机电子稳定系统),很多人也叫它电子节气门。 该系统由一些传感器、控制器等元件组成。
2、当某传感器出现故障或感知到不正常的情况时,控制系统就会根据设置好的程序采取相应的措施。
3、EPC指示灯在大众车中比较常见。打开钥匙门后,车辆开始自检,EPC指示灯会点亮数秒,随后熄灭。
4、如车辆启动后仍不熄灭,说明车辆机械与电子系统出现故障。一般来说EPC灯亮有两种可能。一是节气门脏了,应进行清洗。
5、另一种情况是刹车灯不亮,需要检查刹车开关以及线路。 还有由于油品问题,EPC故障灯也会点亮。
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